Ante una exacerbación, los pacientes de asma deben buscar atención de emergencia con rapidez [10-4-16]

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Ante una exacerbación, los pacientes de asma deben buscar atención de emergencia con rapidez

Un estudio halló que esperar llevaba a peores resultados, incluso la hospitalización

Los pacientes de asma que retrasan la búsqueda de atención de emergencia cuando la afección se exacerba pueden sufrir de peores resultados, lo que incluye la hospitalización.

Ese es el hallazgo de un estudio que incluyó a 296 pacientes de asma en dos departamentos de emergencias de la ciudad de Nueva York. Se les preguntó sobre la duración de sus síntomas de asma y sus intentos de autogestión antes de decidirse a acudir al departamento de emergencias.

Dos tercios de los pacientes esperaron cinco días o menos antes de buscar tratamiento médico, y un tercio esperó más de cinco días.

Los pacientes que esperaron más tiempo eran más propensos a estar más enfermos cuando llegaron al departamento de emergencias, más propensos a llegar por ambulancia, y más propensos a ser admitidos al hospital.

El estudio también encontró que las personas que esperaban más y las que buscaban tratamiento más rápidamente tenían más o menos las mismas probabilidades de contar con seguro de salud (80 por ciento), de consultar a un médico antes de acudir a un departamento de emergencias (23 y 18 por ciento, respectivamente), y de haber usado fármacos llamados agonistas beta (por ejemplo, albuterol), que por lo general se recetan para tratar las exacerbaciones de asma.

Se planea presentar el estudio el lunes en la conferencia internacional de la Sociedad Americana del Tórax (American Thoracic Society, ATS), en Denver.

"Un importante aspecto de la gestión del asma es que los pacientes se den cuenta de cuándo pueden manejar una exacerbación con ayuda de sus médicos regulares, y cuándo necesitan el tratamiento más intenso provisto por la sala de emergencias", señaló en un comunicado de prensa de la ATS la autora del estudio, la Dra. Carol Mancuso, profesora asociada de medicina del Hospital de Cirugía Especial del Colegio Médico Weill Cornell, en la ciudad de Nueva York.

"Es preferible obtener ayuda rápido de los médicos regulares y evitar la sala de emergencias. Pero cuando se necesita tratamiento intenso, mientras más rápido se presentan los pacientes a la sala de emergencias mejor, porque no están tan enfermos y es menos probable que sean hospitalizados", añadió.
 

Con el cambio de estación, aumentan las crisis asmáticas [21-3-16]

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Con el cambio de estación, aumentan las crisis asmáticas

Advierten que en el otoño pueden desencadenarse cuadros agudos. Mario Sussini, especialista en neumología del hospital Escuela, recomienda hacer consultas para evitar graves riesgos. Un importante aumento en la cantidad de atenciones por cuadros agudos de asma o crisis asmáticas se registró en las últimas semanas en las salas del servicio de Neumología del hospital Escuela de esta ciudad.

Este incremento se debe, según el jefe de esa área, Mario Sussini, al cambio estacional.

Por ello, se recomienda a la población que padece la enfermedad realizar controles periódicos y hacer consultas rápidas para evitar “riesgos severos”, los que podrían hasta “acabar con la vida del paciente si este no recibe atención inmediata”, alertó el especialista.

Sussini dijo que el descenso de la temperatura, las jornadas húmedas y lluviosas propias de esta época del año son un factor desencadenante de episodios de crisis en quienes sufren asma. “No tenemos estudios epidemiológicos ni estadísticas, pero por la práctica diaria podemos afirmar que aumentan los casos”, indicó el médico, en diálogo con La República.

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas que se manifiesta con síntomas como tos seca, sibilancia (chirridos) y falta de aire. Si bien, es una afección crónica, explicó, “cursa períodos de agudización, comúnmente llamados crisis asmáticas, que, cuando son severas, ponen en riesgo la vida del paciente”.

Puede afectar tanto a adultos como a niños, aunque en el 80 por ciento de los pacientes se manifiesta en la infancia.

La incidencia y prevalencia del asma aumentó en la última década en todo el mundo, pero un dato favorable es que la mortalidad global por esta causa disminuyó. “En Corrientes no se hicieron estudios al respecto, sin embargo, en las salas de atención podemos apreciar similar tendencia”, agregó.



Factores

En esta región, mencionó el especialista, el 7,5 por ciento del total de la población padece la enfermedad y, justamente en esta parte del año, cuando el clima cálido se torna fresco y húmedo, los pacientes “sufren una exacerbación de los síntomas o un aumento en la inflación de las vías aéreas”.

Al agente climático se suman otros como el humo del cigarrillo, los espacios cerrados, el hacinamiento, la falta de higiene y las infecciones virales comunes de esta época.

Para dar más detalles, Sussini explicó que el asma “no es una enfermedad curable, sino controlable. Esto significa que, con los tratamientos actuales, con corticoides dilatadores y broncodilatadores de acción prolongada, se puede controlar la enfermedad”.

En Corrientes, el Ministerio de Salud de la Provincia puso en marcha un plan años atrás mediante el cual se distribuyen estos medicamentos de manera gratuita en los Centros de Atención Primaria de la Salud (Caps) y en hospitales públicos, con diagnóstico médico previo.

“Algunas estimaciones mundiales epidemiológicas dicen que entre el 50 y 60 por ciento de la población tiene asma no controlada, es decir, no son tratados o no reciben el tratamiento adecuado. Por esto, la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria y la Asociación Médica Respiratoria del Nordeste aconsejan a los pacientes “consultar por lo menos dos veces al año a un especialista neumonólogo para que diagnostique la enfermedad e indique el tratamiento adecuado”, subrayó.

Casi la mitad de los pacientes asmáticos sufre exacerbaciones, incluso a pesar de tener la enfermedad controlada 08-06-15

Casi la mitad de los pacientes asmáticos sufre exacerbaciones, incluso a pesar de tener la enfermedad controlada

Un estudio presentado en el congreso de la Sociedad Respiratoria Europea (ERS, en sus siglas en inglés) que se está celebrando en Barcelona ha revelado que hasta el 45 por ciento de los pacientes con asma ha sufrido en el último año algún tipo de exacerbación aguda que ha hecho necesario el uso de esteroides orales.

Un estudio presentado en el congreso de la Sociedad Respiratoria Europea (ERS, en sus siglas en inglés) que se está celebrando en Barcelona ha revelado que hasta el 45 por ciento de los pacientes con asma ha sufrido en el último año algún tipo de exacerbación aguda que ha hecho necesario el uso de esteroides orales.

Estos datos, según los autores del estudio 'Realise', patrocinado por Mundipharma, son "alarmantes" ya que se detectaron también complicaciones entre quienes cumplían los criterios actuales de control clínico, ya que esta incidencia esta asociada a un mayor gasto sanitario y a un empeoramiento en la calidad de vida de estos pacientes.

El estudio se basó en una encuesta a más de 8.000 pacientes con asma de 11 países, de entre 18 y 50 años de edad. En concreto, uno de cada cinco (20%) cumplía con los criterios de control clínico de la enfermedad y, de estos, un 35 por ciento había sufrido algún síntoma asociado a algún tipo de complicación en la semana previa, y hasta un 7 por ciento habían sido tratados en Urgencias en el último año por la gravedad de estas complicaciones.

Además, casi uno de cada ocho (12%) de los que respondieron a la encuesta reconoció haber sido ingresados y tuvo que pasar la noche en el hospital por su asma al menos una vez en el último año, con el consiguiente gasto sanitario que conlleva. Como dato, apuntan los autores, en Alemania el coste de una estancia de entre dos a siete días se estima en unos 1.400 euros.

Otros resultados de la encuesta mostraron que más de un tercio de las personas con asma (36%) había faltado al menos un día al trabajo o a clase por su enfermedad. Además, el 33 por ciento aseguraba tener limitaciones en su día a día.

Estos hallazgos, explican los autores, sugieren que sigue siendo necesario evaluar con precisión los síntomas del asma y mejorar la práctica clínica para reducir la carga de esta enfermedad.

Los autores del estudio apuntan, también en función de los resultados, que hay factores que pueden afectar a la mentalidad de estos pacientes a la hora de afrontar su enfermedad y a la hora de responder al tratamiento.

(EuropaPress)